Nombre Parcourir:331 auteur:Éditeur du site publier Temps: 2022-09-20 origine:Propulsé
Kossel Filtre Vena Cava adopte la technologie de filtration avancée, qui aide à prévenir les mouvements, l'inclinaison et la pénétration. Ce qui suit est une introduction à elle.
Voici le contenu:
Applicabilité du filtre Vena Cava
Comment choisir le filtre Vena Cava
D'une manière générale, il est connu que l'embolie pulmonaire et la thrombose veineuse profonde sont les indications de placer des filtres de veine cave. La thrombose veineuse est facile à impliquer la veine fémorale, la veine poplitée, la veine iliaque ou la veine cave inférieure. 25 à 77% de ces patients ne peuvent pas être traités avec une anticoagulation, principalement parce que l'anticoagulation peut entraîner de graves complications telles que les saignements pour certaines maladies coexistantes. Par exemple, ulcère du tube digestif, test sanguin occulte positif, antécédents récents de chirurgie (en particulier la chirurgie des yeux, du cerveau et de la moelle épinière), de l'hémophilie, etc.
Si l'embolie pulmonaire s'est produite, le filtre de la veine cave doit être placé avec ou sans traitement anticoagulant. Les indications de placement du filtre préventif Vena cava sont:
1) Avant le fonctionnement d'une thrombose veineuse profonde (25% ont une embolie pulmonaire);
2) thrombose instable dans la veine cave inférieure;
3) hypertension pulmonaire chronique;
4) Réserve de fonction cardiopulmonaire critique.
L'incidence des complications de l'anticoagulation chez les patients atteints de tumeur métastatique ou d'embolie pulmonaire des membres inférieurs est très élevée, et Moore a rapporté que 25% d'entre eux avaient des saignements ou une mort.
Même avec une anticoagulation adéquate, 19% des patients souffriront d'une embolie pulmonaire récurrente. Cohen et al. rapporté 41 de ces cas. Aucune complication de saignement ne s'est produite après le placement préventif du filtre de la veine cave, et un seul cas (2,4%) a souffert d'une embolie pulmonaire mortelle.
Les expériences animales montrent que l'embole bactérien filtrée par filtre peut être tuée par traitement antibactérien systémique, et sa mortalité et ses complications sont significativement inférieures à celles de la ligature de la veine cave inférieure simple. L'inflammation veineuse bactérienne peut facilement entraîner un infarctus pulmonaire, et c'est aussi une indication pour le placement du filtre de la veine cave.
Un bon filtre devrait avoir les caractéristiques suivantes:
1) La zone de projection intégrée du filtre est petite (faible résistance au flux sanguin);
2) Libération facile;
3) bonne biocompatibilité;
4) Bonne élasticité et résistance à la corrosion;
5) Aucun effet favorisant la coagulation;
6) non ferromagnétique;
7) recyclable (retiré du corps par méthode peu invasive après une période de temps);
8) Gardez la veine cave complètement ouverte;
9) Aucune embolie pulmonaire ne s'est produite après le placement;
10) La veine cave inférieure ne sera pas endommagée et ne sera pas déplacée.
Des filtres recyclables sont disponibles sur le marché, mais ils peuvent être officiellement utilisés sans approbation de la FDA. La fonction "recyclable " ne peut être réalisée qu'en peu de temps après que la jonction entre le filtre et la paroi veineuse est complètement épithésée. En pratique, il doit être placé plus longtemps pour aider les patients à se détacher des difficultés (chirurgie veineuse et pelvienne, etc.). Par conséquent, si le filtre peut être récupéré en toute sécurité après avoir été maintenu dans la veine cave plus longtemps, c'est un objectif de recherche.
Il y a eu de nombreux rapports sur les résultats des applications cliniques de filtres de veine cave inférieurs, et il ne semble pas y avoir de différence significative dans l'effet curatif entre différents types de filtres. Jusqu'à présent, il n'y a pas d'étude prospective randomisée multicentrique. Des complications telles que le déplacement ont été rencontrées dans l'application de divers filtres. Heureusement, l'incidence est faible et cliniquement acceptable.
Sur la base des raisons ci-dessus, le choix des filtres dépend en grande partie de l'expérience personnelle et des méthodes de formation, mais il existe également plusieurs principes qui doivent être observés: 1) Différents filtres ont des moyens de placement différents et doivent être exploités en fonction de la manière requise par le fabricant. 2) Déterminer le diamètre de la veine cave inférieure. À l'exception du filtre IVC du nid d'oiseau, les filtres communs ne conviennent que pour la veine cave de diamètre inférieur à 20 mm. Chez 3% des patients, la veine cave inférieure est supérieure à 20 mm, mais inférieure à 30 mm. À l'heure actuelle, le nid d'oiseau ou les veines iliaques bilatérales peut être utilisé pour placer le filtre en même temps. Bien que cette technique de filtre à double veine iliaque ait une signification clinique, son taux d'obstruction est supérieur à celui du filtre interne de la veine cave.
Kossel attache l'importance à la qualité des produits, prend la satisfaction des clients comme objectif et construit une entreprise supérieure. Si vous avez besoin d'un Filtre Vena Cava, Contactez nous s'il vous plait.